急诊护理绿色通道对急性脑卒中救治时间及治疗效果的影响分析

王后甜

脑卒中在临床上比较常见，是一种脑血管疾病，多发病于中老年人群，存在较大的发病率与致残率，必须要及时给予积极治疗，对改善患者生存质量，提高生命安全具有重要意义。临床资料显示，脑卒中患者发病6h内给予有效治疗，预后良好。相比常规护理模式，急诊护理绿色通道可以为急救争取更多时间，省去常规住院手续办理所用时间，确保可以在6h内得到及时救治[1]。并且，急诊护理绿色通道操作规范性与合理性更强，省略了不必要的步骤与流程，为急救争取最佳时机，降低致残率和致死率，提高患者生存质量。本次以我院收治的90例脑卒中患者为对象，探讨分析急诊护理绿色通道应用效果，确定其对患者救治时间和治疗效果的影响。报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

随机选择我院2018年4月～2019年4月急诊收治的90例急性脑卒中患者为对象，根据护理方式不同患者被均分为对照组和观察组，各组有患者45例。对照组中男女患者比例为1：1，最小年龄和最大年龄分别为46与79岁，平均年龄（56.39±5.26）岁;观察组中男女患者比例为2：1，最小年龄和最大年龄分别为48与75岁，平均年龄（55.19±5.37）岁。参与研究的患者全部为自愿，家属对本次研究知情，且签署同意书。组间比较一般资料无明显差异，可以用于研究（P>0.05）。

1.2方法

对照组采取常规护理模式，给予患者常规溶栓治疗，并指导家属完成入院、挂号、诊断、缴费、检查等基础流程，协助其联系科室医生对患者进行诊断与治疗[2]。

观察组采取急诊护理绿色通道模式，主要包括以下几项措施：①接诊准备。在接诊患者前需要做好各项准备，成立急救护理小组，了解患者基本情况后准备针对性器械和药品，且要与救护车进行有效沟通，检查确认所有急救仪器能够正常运行。在准备完毕后，护理人员还应与专科联系做好患者转入治疗准备，为患者预留床位，所有科室做好接诊准备，并开启绿色通道。②接诊措施。将患者送入急诊科后，要立即对患者病情进行评估和判断，并对患者呼吸、意识以及肢体活动情况进行检查确认，且所有评估工作均需要在接诊后5min内完成[3]。在病情评估完毕后，对患者迅速做静脉采血、给氧以及建立静脉通路等急救护理。同时，还需要联系检验科、影像科等，沟通要求其为患者立即预留检查平台，必须要在15min内完成每项检查，对检查报告进行整理，完成患者病情的诊断，判断患者病情[4]。另外，对于需要进行手术治疗的患者，应对其预留导尿管、胃管以及备皮等，通知手术室进行术前准备，以最短时间来接受并完成手术，且手术过程中要做好各项护理记录。③术后护理。手术结束后将患者送往专科病房，其要与病房责任护士做好交接工作，指导家属做好住院手续流程。监测患者各项生命体征的变化，预留好各相关检查仪器，应用绿色通道。

1.3观察指标与评价标准

①记录比较两组患者接诊到确诊时间和确诊到转入专科的治疗时间。②观察记录两组患者的临床治疗效果，计算患者致残率与致死率。

1.4统计学方法

文章数据用SPSS19.0软件处理，计量资料采用T检验，计数资料以X?检验。若P<0.05，则有统计学意义。

2 结果

2.1组间比较患者救治时间情况

组间比较，观察组患者所用确诊时间以及转科时间均低于对照组，存在统计学意义（P<0.05）。如下表1。

表1 组间患者救治时间情况比较（x±s，min）

2.2组间比较患者治疗效果

组间比较，观察组致残率和致死率为4.44%与2.22%，显著低于对照组28.89%与17.78%，存在统计学意义（P<0.05）。如下表2。

表2 组间比较患者治疗效果[（n）%]

3 讨论

对于脑卒中患者来讲，救治时机是影响预后的关键因素，必须要及时给予急救，缩短抢救时间，结合临床数据来看，发病6h内患者接受有效治疗，预后良好。急救护理绿色通道的启用，可以提前做好接诊准备工作，在了解患者基本情况的前提下，准备好急救器械和药品，并与各科室取得联系做好急救准备，制定科学急诊接诊准备工作，节省不必要的操作流程和环节，为患者争取更多急救时间。相比常规急救护理，绿色通道可以省去患者挂号以及等待缴费等时间，提前通过沟通为患者预留检查仪器，进一步缩短检查、抢救以及术前准备时间，使得整个急救工作更加规范、快速、高效。就本次研究结果来看，组间救治时间以及治疗效率有明显差异，急诊护理绿色通道值得推广应用。

【参考文献】

[1] 于少丹.急诊护理快速通道对急性脑卒中救治时间及治疗效果影响探究[J].首都食品與医药，2019，26（21）：131.

[2] 牛会星.急诊护理绿色通道对急性脑卒中患者救治时间、治疗效果的影响研究[J].首都食品与医药，2019，26（20）：150-151.

[3] 郑丹丹，姜琳，齐凤.急救护理快速通道对急性脑卒中救治时间及治疗效果的影响研究[J].中外女性健康研究，2019（18）：53-54.

[4] 章晨.急诊护理快速通道对急性脑卒中救治时间及治疗效果的影响[J].当代临床医刊，2019，32（04）：338+328.