骨科手术患者切口感染的危险因素分析与预防对策

王学庆　王文广

【摘 要】 目的 分析骨科手术患者切口感染的危险因素，并针对这些危险因素制定相应的预防措施。

方法 选取近两年来在本院进行手术治疗的骨科患者42例为研究对象，对其临床治疗资料进行研究和分析，分析切口感染的危险因素，并针对分析结果制定有效的预防措施。

结果 骨科手术患者的切口感染与患者年龄、手术时间、切口类型、围术期用药等有关，而与患者的手术类型无关，在切口感染的患者中，感染金黄色葡萄球菌的患者比例明显高于感染其他细菌的患者，差异具统计学意义。

结论 许多因素会导致骨科手术患者切口感染，及时有效的预防措施的采取，是控制切口感染的有力措施，能够在最大程度上减少切口感染的发生，减轻患者痛苦。

【关键词】 骨科手术 切口感染 危险因素 预防措施

引言

感染，是指病毒、细菌、真菌或者寄生虫等病原体侵袭人体而引发的局部组织或是全身性的炎性反应的疾病。在骨科手术患者中，切口感染可以说是最为常见的一种并发症，十分不利于患者的康复。一旦骨科手术患者出现切口感染的情况，如果不能及时有效的进行预防和控制，会对患者的身体健康产生损害，对手术的效果也会产生影响。因此，为了最大程度上降低手术后切口感染情况的发生，本研究中选取62例骨科手术患者为研究对象。对骨科手术患者切口感染的危险因素进行研究，现进行如下报道。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2014年10月-2016年10月期间在我院骨科接受手术治疗后切口感染的患者42例为研究对象，所选患者均符合手术切口感染的诊断标准，年龄22-75岁，平均年龄为52±10岁。

1.2 方法

对上述42例患者的临床资料进行研究，总结出现切口感染的患者的临床症状和体征，对患者的年龄、性别、手术类型、切口类型、手术时间和围术期用药等情况进行分析，分析以上各因素是否为切口感染的危险因素，并对炎症位置的渗出物病原学检测结果进行分析。

1.3 统计学方法

应用SPSS19.0统计软件进行数据处理，计数资料以率（%）表示，组间比较采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

患者的手术切口感染的危险因素分析结果见表1，从表1中的数据可以看出，患者的性别和手术类型与患者的切口感染无关，手术切口类型、围术期用药对患者的手术切口感染有着明显的影响，而患者的年龄和手术时间可以说是导致手术切口感染的最为危险的因素。

3 讨论

骨科主要是研究人體骨骼肌肉系统的解剖、生理和病理，并运用药物、手术或者物理方法保持这一系统的正常形态与功能以及治疗人体骨骼肌肉系统相关疾病的科室。近年来，接受手术治疗的骨科患者逐渐增多，术后发生感染的情况也愈来愈多，因此，社会各界对骨科的治疗和护理有了更高的需求。临床研究表明，骨科手术患者术后切口出现感染的原因有很多，可能是患者自身的抵抗力较低，也有可能是手术原因引起的，还有可能是由术后护理不到位导致的等等。

本研究中对骨科手术患者切口感染的相关危险因素进行了分析，研究结果表明，患者的性别和手术类型对感染的影响不大，老年人发生感染的可能性更高，可能是由老年患者自身器官功能退化，导致自身免疫力降低而引起的；
Ⅱ类切口手术属于开放性创伤手术，因此，环境中的细菌、真菌等病原体进入患者体内的几率也就大大的增加了；
从手术时间方面进行分析，随着手术时间的延长，手术创伤面在环境中暴露的时间也就越长，这大大的增加了细菌感染的概率，并且，在手术进行的过程中，患者的免疫力会降低，这更为患者手术切面细菌感染提供了机会；
此外，患者手术过程中不规范用药也会增加手术切口感染的几率。

骨科手术患者术后切口感染是最常见的并发症，会侵袭手术切口周围的组织等，进一步加重病情，延缓了患者的康复时间，不利于患者的愈合，甚至可能影响患者骨骼的正常功能和形态，造成残疾$因此，采取有效措施预防手术切口感染的发生是非常重要的。

综上所述，在骨科手术患者进行手术的过程中以及术后，诸多因素都会导致切口感染的发生，因此，及时有效的预防和控制措施的采取，能够在最大程度上避免切口感染的发生，减轻对患者的伤害。

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