胸外科高水平医院建设工作中期总结
时间：2020-11-02 11:11:14 来源：写作资料库 本文已影响 人 
从高水平医院病种数据目标对比分析，目前我科病种肺部肿瘤及食管肿瘤病例数明显增加,病种覆盖达到高水平医院目标值，但完成例数离高水平医院建设目标值还有较大差距，只有肺癌、胸部外伤、纵隔肿瘤等达到要求。考虑主要由于胸外科品牌影响力欠缺，部分患者去到省一级医院就医。食管癌病种，整体病源偏少，其中食管肿瘤部分患者就诊时已处于晚期，未进一步治疗。我科将加强宣传力度，增加肺癌、食管癌、纵膈肿瘤病源的同时，全面开展各类胸腔镜手术，如胸腔镜下肺段切除、胸腹腔镜下食管癌根治术、肺癌根治术。开展新技术:肺癌的冷冻消融治疗，无管胸腔镜技术等，肺癌的冷冻消融治疗技术主要针对较晚期的肺癌患者，尤其适于那些术后复发，年龄大，全身情况差，不能耐受大手术的老年患者。我科将继续延请专家教授指导，加大我科微创技术传力度，吸纳病源，争取在韶关地区多开展如隆突切除重建、单孔胸腔镜技术，以达到高水平医院要求的的目标值。
对比高水平医院要求的手术操作，目前我科手术均已全面增加，但离高水平医院要求的的各手术操作目标值仍有一定的距离，未达标的有：食管癌手术、纵膈肿瘤手术、漏斗胸矫形术、全肺切除手术、胸部肿瘤局部治疗（射频/粒子），肺癌根治术、胸腔镜下肺癌根治术、肺段切除术及胸腔镜普胸手术我们已达标，2021年仍需加强专科建设。
建设广东省高水平重点专科，打造一流医学学科，对照高水平医院要求的疑难病种和高水平医院要求的技术操作，加强学科建设能力，不断提高临床医疗技术水平、科研及学术能力，加快科室人才培养步伐，培养合理人才梯队。
肺部肿瘤为我科亚专科建设发展的重点，我科与中山大学肿瘤医院、广东省人民医院、中科院深圳肿瘤医院建立专科合作，进一步完善院内多学科间协作，涉及多系统疾病的复杂、疑难病例申请多学科综合诊治，创建肺外科微创诊治中心。
在开展胸腹腔镜下子食管癌根治术、胸腔镜下胸腺扩大切除、剑突下胸腺扩大切除、胸腔镜纵膈肿瘤切除。拟聘请中山大学肿瘤医院食管癌研究所傅剑华教授为特聘专家，将送1-2个高年资主治医师进修食管手术，力争在食管、纵膈专科方向做到粤北地区的领先位置。
与广东省人民医院、广东省第二人民医院开展深度合作，重点开展漏斗胸微创技术、胸壁重建技术，联合影像诊断科等开展胸壁肿瘤的三围重建为高水平医院的建设做出妇科应有的贡献。
严格按照高水平医院要求，增加科研学术氛围，制定了相应的政策激励技术人员科研及科技创新的积极性，把科研工作纳入了学科发展的总体规划，积极自主培养具有科研能力的博士，2020年-2021年计划高年资医师总共发表sci论文1篇，核心期刊2篇，普刊2篇.省级科研立项1项，市级科研立项1项。力争低年资医师2020年-2021年每年发表1篇核心期刊，普刊1篇。
目前我科已有多名青年医师在攻读博士学位，将加大力度培养他们的科研能力，使他们在医、教、研等方面能够担负重任，确立各自的科研方向，并能够独立申请基金和开展相关研究，同时制定不同层级医师的培养计划：
1、住院医师：参加医师规范化培训，鼓励刘静听攻读及考取博士学历，担任住院、门诊、急诊值班工作，以尽快提升业务能力。
2、主治医师：参加国家级和省级的专科学术会议，并在上级医师的指导下提高业务水平，掌握常见病的诊治。鼓励李友涛、甘稳继续攻读及考取博士学历，
3、副主任医师及主任医师：学习并引进新技术、新项目，现我科已派遣刘文粤副主任医师往北京进修学习。
按照高水平医院的评定标准和高水平医院发展要求，胸外科将坚持以“病人为中心，以质量和安全为核心”，以高水平医院建设为目标，对照高水平医院要求的疑难病种和高水平医院要求的技术操作，加强学科建设能力，不断提高临床医疗技术水平、科研及学术能力，加快科室人才培养步伐，培养合理人才梯队。
创建外科系统微创诊治中心，依托我院外科系统诊治中心，大力发展我科三大亚专科，肺癌、食管癌为我科亚专科建设发展的重点，聘请中山大学肿瘤医院-傅剑华教授、广东省人民医院胸外科-乔贵宾教授对口支援。采取“请进来”、“走出去”的方式，通过面对面的沟通和交流，来提升医疗服务能力，指导我科开展临床新技术、新业务项目，进一步完善院内多学科间协作，涉及多系统疾病的复杂、疑难病例申请多学科综合诊治，有效避免治疗不足、过度治疗、重复治疗、无效治疗，节约时间及经济成本，进一步提高胸部肿瘤的临床诊疗水平并进一步推动多学科交叉发展。
通过微信公众号及电视媒体等途径加强宣传力度，增强服务质量，与周边医院协作，吸纳更多的病源，提高肺结节、食管癌就诊率。
积极参加全国级的胸外科会议，每季度外请知名胸外科专家来我院开继续教育培训班，学习胸外科的新技术、新业务，以掌握国内外先进诊治的研究、发展动态。
按照医院相关规定给予奖励外，我科将额外再给予奖励，发表sci论文，按每分奖励1万元；
核心期刊1篇奖励5000元；
普刊1篇奖励2000元。激励医务人员科研及科技创新的积极性，把科研工作纳入了学科发展的总体规划，提高胸外科的学术氛围及科研能力，加大力度自主培养具有科研能力的博士。
后备人才培养关系到胸外科的长远发展。我们将重点培养中青年骨干，使他们在医、教、研等方面能够担负重任，确立各自的科研方向，并能够独立申请基金和开展相关研究，逐步成立粤北地区胸外科分会的委员等中坚力量。
1、建议成立胸外科系统微创诊治中心，加快学科发展的同时，可为患者提供一体化诊疗服务，集中资源，加强学科的横向整合，构建和发展多学科联合诊疗模式，不断提高胸外科疑难危重症诊治能力和学科技创新能力。
2、胸腔镜技术是胸外科现在及未来的主流技术，需但因解剖复杂，器械昂贵，一次性耗材多且有医保的约束，仍限制该类手术在我科的发展，购买胸外科专用3d胸腔镜及相关配套器械。挂牌成立粤北地区肺癌、食管癌诊疗中心并与中大医院及广东省人民医院肺癌研究所协作开展科研。
3、我科将积极鼓励中青年医师的外出进修学习。
4、论文科研是我科的弱项，医生不够重视，缺乏积极性，医院层级加大激励措施，提高临床医生科科研、论文的积极性，我科将加大力度自主培养具有科研能力的博士，重点开展科研工作，打造专科建设。