患者转入服务流程_患者转入科室交班记录

患者转入服务流程 2015年6月修订 1、医师确定患者转入后通知责任护士，由责任护士与转出科室联系确定转入时间，并做好接受患者准备。

2、责任护士根据病情备好床单位、物品和仪器。如氧气、负压吸引器、急救车、呼吸机、心电监测仪等。

3、患者转入后，责任护士根据病情将患者移至床上，妥善安置好患者。与转出科室护士床旁交接患者：病情、治疗、护理、皮肤、手术部位、敷料情况、各种管道、物品、药（包括自备药）等情况，测量生命体征并详细记录。

4、责任护士与转出科室护士交接患者病历，检查是否完整，及时做好计算机信息的转入处理，了解患者当日治疗及用药情况，通知医师看病人。

5、责任护士协助患者整理用物，向患者或家属介绍自己、主管医师、护士、病区护士长、介绍病区环境及管理规定等，耐心回答患者及家属提出的问题。

6、责任护士完成护理评估，与医师沟通确定护理级别，遵医嘱实施相关治疗及护理。