强化感染护理干预在重症监护病房病人中的应用探讨

包文礼

【摘要】目的 探讨强化感染护理干预在重症监护病房病人中的应用效果。方法 取我院重症监护病房收治的74例病人为研究对象，随机将74例病人分作对照组和观察组，各取37例。对照组用常规护理，观察组用强化感染护理干预，对比两组感染情况、感染时间、ICU入住时间。结果 观察组感染率5.4%低于对照组27.0%;观察组感染时间、ICU入住时间均短于对照组，两组对比有显著差异，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 强化感染护理干预应用于重症监护病房病人中能降低感染率，缩短感染时间和ICU入住时间，可以应用于临床。

【关键词】强化感染;护理干预;重症监护病房;应用效果

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.34..01

重症监护病房收治病人具有病情危重，致死率高等特点。ICU病人接受的侵入性操作、抗菌用药、手术创伤、机械通气等都会增加感染率。ICU病人感染率明显高于普通病房，一旦感染发生就很难治愈。研究发现[1]，护理干预能有效降低ICU病人感染率，保证ICU病人入住期间的安全。本次研究取74例病人分组实施不同护理措施，对比如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～2019年3月我院重症监护病房收治的74例病人为研究对象，按双盲法随机分组，将74例病人分作对照组和观察组，各取37例。对照组女17例，年龄35～83岁，平均（62.1±5.2）岁;男20例，43～88岁，平均（63.2±5.3）岁;观察组女16例，年龄49～85岁，平均（65.4±6.2）岁;男21例，年龄42～85岁，平均（64.2±5.8）岁;两组资料对比无显著差异，差异无统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：入住ICU病人均保持清醒的意识，治疗和护理配合度较好。

排除标准：排除了入住ICU前已发生感染的病人，临床资料不完整的病人，合并其他传染性疾病病人。

1.2 方法

对照组在ICU接受常规护理，护理人员根据科室标准和规定执行各项护理操作。观察组在ICU接受强化感染护理干预措施：①强化感染培训。ICU护理人员感染知识掌握情况会直接影响临床操作，进而影响到感染率。所以，加强ICU护理人员感染知识培训，指导护理人员参与培训，掌握感染预防、感染途径等知识，培训者对护理人员进行一对一的教育，以此提高护理人员综合素质，提高对感染的认知度与预防意识，严格执行手卫生无菌操作，做好防控措施。②强化基础操作的无菌化。控制导尿管感染管理，可以提高预防效果。行侵入操作和动静脉管植入时，要做好病人口腔呼吸道的护理，以此维持呼吸道的通畅，加强呼吸机管理。抗菌药使用也要坚持临床规定使用。③强化消毒隔离制度。完善消毒制度，做好仪器设备和生活用品的消毒，增加消毒次数，疑似感染患者要及时隔离，选择一次性用品，器械要专人专用，公共设备做好消毒处理。

1.3 观察指标

统计两组重症监护病房病人感染率、感染时间及ICU入住时间。

1.4 统计学方法

使用SPSS 17.0统计学处理，计数资料用（n/%）表示，用x2检验，计量资料以（均数±标准差）表示，用t检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组感染情况

观察组感染2例，感染率5.4%低于对照组感染10例，感染率27.0%;x2=6.3656，P=0.0116，两组对比有显著差异，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 对比两组感染时间、ICU入住时间

观察组感染时间（5.2±1.1）d、ICU入住时间6～17 d，平均（11.2±2.3）d均短于对照组（8.5±1.6）d、入住5～20 d，平均（16.4±1.6）d，感染时间对比，t=4.0949，P =0.0430;ICU入住时间对比，t=8.6897，P=0.0032;两组对比有显著差异，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

ICU病人具有病情重、变化快等特点，所以，发生感染机率高于普通病人。坚持规范护理，无菌操作，可以提高抗菌药合理使用，强化感染护理干预能有效降低感染率，以此提高病人的护理质量。强化ICU护理人员感染预防控制教育，坚持无菌下感染护理操作，能确保操作标准性，降低病人感染率。本次研究结果，观察组感染率5.4%低于对照组27.0%;观察组感染时间、ICU入住时间均短于对照组，两组对比有显著差异，差异有统计学意义（P<0.05），与他人相符[2]。可见，强化感染护理干预应用于重症监护病房病人中能降低感染率，缩短感染时间和ICU入住时间，可以应用于临床。

参考文献

[1] 袁丽红.强化感染护理对重症监护病房患者多重耐药菌感染的影响[J].河南医学研究，2017，26（4）：743-744.

[2] 徐 权，陈宗宁，陈桂林，等.重症监护病房多重耐药菌感染临床分析及护理干预[J].全科护理，2016，14（13）：1369-1371.

本文編辑：赵小龙