胃小弯全切术与传统胃癌根治术治疗远端胃癌的效果对比分析

唐延生

【摘要】目的 分析远端胃癌采取胃小弯全切术与传统胃癌根治术治疗的临床效果。方法 对2016年11月～2018年11月本诊室收治的88例远端胃癌患者实施研究，运用简单分样法将远端胃癌患者分为常规组和实验组各44例，对常规组采取常规胃癌根治术治疗，对实验组患者采取胃小弯全切术治疗，对比分析两组患者治疗效果。结果 实验组患者总治疗效率与常规组相比明显较优，实验组治疗后并发症发生率与常规组相比明显较低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 远端胃癌采取胃小弯全切术治疗效果显著。

【关键词】胃小弯全切术;常规胃癌根治术;并发症发生率;生存质量

【中图分类号】R735.2 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.34..01

胃癌是临床常见的恶性肿瘤之一，伴随着人们生活质量的提高，促进生活方式发生变化，致使胃癌的患病率直线上升。当前，临床治疗胃癌主要以手术治疗方式为主，以往常规的胃癌根治术虽在一定程度上改善患者术后身体情况，但同时也为患者带来了很多并发症，导致其生活质量严重下降。近几年，医疗水平的不断提高，临床将胃小弯全切术应用于胃癌治疗中，以期更好的治疗效果。本诊室对44例远端胃癌患者实施胃小弯全切术，并分析对比常规组治疗效果，下面就将治疗过程进行回顾性分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对2016年11月～2018年11月本诊室收治的88例远端胃癌患者实施研究。纳入标准：实施研究患者经检查符合远端胃癌的特征;伴有不同程度的厌食症;无发生脏器转移。排除标准：患有精神疾病;实施研究药物禁忌;非自愿参加研究。运用简单分样法将远端胃癌患者分为常规组和实验组各44例，常规组男女比为21：23;年龄38～75岁，平均（55.4±8.6）岁;实验组男女比为20：24;年龄40～76岁，平均（55.5±8.6）岁;对两组患者一般基线资料实施独立样本检测对比，差异无统计学意义（P>0.05），可进行比对。

1.2 方法

对两组患者均实施麻醉，并在术前做好12 h的禁食指导工作，取上腹部中心位置行切口，探查肿瘤情况[1]。在此基础上常规组患者采取常规胃癌根治术及淋巴清除术，在距离胃部肿瘤4～6 cm处切除大小网膜，待切除后实施淋巴清除术，依据顺序清除第1～6组和7～12组淋巴结，重构消化道;在距离屈氏韧带15 cm处，缝合空肠和胃。实验组基于胃小弯全切术：将靠近胃小弯直至胃体中轴线和胃小弯的病变组织全部切除，再通过淋巴清除术依顺序切除第1～6组和7～12组淋巴结，并根据患者自身情况清除第13-16组的淋巴结，重构消化道;缝合伤口，确保重构后消化道的持续性[2]。

1.3 观察指标

①对比两组患者并发症发生率。主要包括吻合口瘘、感染、营养吸收不良等。

1.4 统计学方法

选取SPSS 21.0软件行数据处理分析，并发症发生率用均数±标准差表示，t进行检验。治疗效果用率表示，用X?进行检验，P<0.05表示具备统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者并发症发生率

实验组患者治疗后并发症发生率与常规组相比明显较低，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨 论

实际上，遠端胃癌是源于胃粘膜上皮的肿瘤，贫血、迅速消瘦是远端胃癌的主要临床表现[3]。随着生活方式改变，临床发病率及致死率逐年上升，给患者生命安全带来严重影响，加之远端胃癌患者预后措施较差，因此采取积极有效的治疗方式显得尤为重要。本次研究予以实验组患者胃小弯全切术，治疗后患者并发症发生率出现明显改善，术后1～3年复发率及生存率显著高于常规组，可见远端胃癌患者实施胃小弯全切术效果优异[4]。胃小弯全切术能够充分掌握患者人体构造特征，并考虑患者胃小弯的解剖原理，从而采取针对性措施予以切除，彻底切除后可对患者预后起到积极作用，从而促使患者复发率下降，减少并发症发生率，进而延长患者存活时间，提高生存质量。

综上所述，远端胃癌采取胃小弯全切术治疗效果显著，可有效降低患者复发率，减少并发症发生的可能性，并且在一定程度上增加患者生存时间，临床应用价值高。

参考文献

[1] 胡锦伟，李振洪，农文伟，张晓东.胃小弯全切术与传统胃癌根治术治疗远端胃癌的效果对比研究[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（60）：54-55.

[2] 张 磊.远端胃癌采用胃小弯全切术与传统胃癌根治术治疗的效果对比分析[J].当代医学，2018，24（13）：61-63.

[3] 韦海苏.胃小弯全切术与传统胃癌根治术对远端胃癌的治疗价值比较[J].临床医学研究与实践，2017，2（11）：88-89.

[4] 陈楚群，吕振发.胃小弯全切术与传统胃癌根治术治疗远端胃癌的效果比较[J].中国医药科学，2017，7（07）：249-252.

本文编辑：赵小龙