掌握饮食宜与忌，避免小儿过敏性紫癜复发

邓骥

过敏性紫癜是儿童时期常见的血管炎之一，在其发病和防治过程中，饮食都是不可忽视的重要因素。为此，笔者对小儿过敏性紫癜进行简单介绍，以便大家理解疾病的危害，了解饮食注意事项，避免对幼儿健康带来伤害。

紫癜不是唯一的症状

小儿过敏性紫癜的病因包括感染、食物、药物、花粉、虫咬、预防接种等，可有以下症状——

1.皮疹：本病具有急发性的特点，在患病的前半个月患儿会出现呼吸道感染、身体乏力、头疼等问题。紧接着，患儿小腿、手臂、臀部等部位一般会有明显的皮疹，皮疹的形态、色泽较多，与病情和孩子身体状况有直接关系。最初会表现出小型荨麻疹或者粉红色斑丘疹，随着时间推移，颜色会变得越来越深，最终形成红斑。红斑中心会发生点状出血，颜色不再是粉红色，慢慢变成紫色，即紫癜。

2.腹痛：临床研究发现，60%左右的患儿会出现腹痛的情况，疼痛呈严重绞痛，发生在肚脐周围。另外还有呕吐、便血等情况。极少数的患儿可并发肠套叠，偶发肠梗阻、穿孔及出血性坏死性小肠炎。

3.关节肿痛：关节症状存在于大多数患儿中，一般都是腿部关节。如果关节周围有皮疹，那么肿痛会更为强烈。但关节症状在发病一段时间后就会消失，不会对孩子关节产生影响。关节腔积液多呈浆液性。

4.肾炎：30%左右的孩子会发生肾炎，年龄越小发病的几率越高，可为肉眼血尿或显微镜下血尿。一般出现于紫癜后2～4周，也可出现于皮疹消退后或疾病静止期。病情轻重不等，轻者居多，重症可发生肾功能减退、氮质血症和高血压脑病。少数病例血尿、蛋白尿或高血压可持续2年以上。

此外，还可能出现中枢神经系统症状，包括昏迷、视神经炎、蛛网膜下腔出血、格林巴利综合征，极少数患儿会发生肢体抽搐。

注重饮食宜忌可防复发

本病易复发，且尚无特效疗法，对于患者而言，自身过敏体质也很难改变。因此，本病的防治要求患者生活中尽量避开过敏原，饮食上应讲究宜忌。

1.宜：饮食宜清淡，主食以面条、大米为主。宜多吃富含维生素C的食物，如西红柿、桔子、苹果、鲜枣、橙子、柠檬、草莓、猕猴桃等，维生素C具有减低毛细血管通透性和脆性的作用，有助于早日康复。冬季因瓜果蔬菜较缺乏，可用绿豆芽给孩子补充维生素C。宜吃富含维生素K的食物，包括菠菜、猪肝。需要注意的是，維生素C、维生素K具有不耐高温的特性，烹调的时间不能过长，否则会导致营养成分流失。当然，每个患儿情况是不一样的，最好个体化制定科学合理的食谱。总之，摄入足够患儿身体所需的营养，对病情恢复有很大的帮助。

2.忌：牛奶、鸡蛋、鱼虾等都可能导致患儿发病，因此应忌食海鲜、肉类、蛋类、奶制品等。还应忌食辛辣刺激食物，如葱、蒜、韭菜、香菜等。孩子都喜欢吃零食，但在患病期间是不能吃的。患儿应远离各种致敏因素，保险起见，患儿不能吃以前没有吃过的蔬果，比如患儿是北方人，那么便不宜吃南方或者进口的水果，例如龙眼、荔枝、芒果、蚕豆、菠萝等。植物花粉也是一种常见的致敏物，所以也要格外注意。另外，不少药物、食品添加剂也会引发过敏。

生活中，应给孩子创建一个安全生活的环境，避免和花粉、化学物品、油漆、汽油、尘螨等接触。注意室内通风换气，保证良好空气质量，也是预防疾病的重要手段。如果孩子属于过敏体质，家里面最好不要养宠物。引导孩子养成良好卫生习惯，加强身体锻炼。合适的运动有助增强体质，提高免疫力。气候多变时期要帮助孩子增减衣服，避免出现感冒、发烧的情况。