针灸与康复护理用于老年中风后遗症患者的效果探究

杨伟娟

中风是老年人群发病率比较高的疾病，我国老龄化趋势的加重也加快了此种疾病的发病率，对人类的生命健康产生了十分严重的威胁。已有研究发现，康复护理在中风后遗症的治疗中可以起到比较好的效果，帮助降低致残率，促进患者生命质量的提升[1]。与此同时，中医治疗老年中风有着比较悠久的历史，也有较好的结果，将两种方式结合起来，其效果可能会更加显著。本次研究主要分析这两种方式联合在老年中风后遗症患者中的应用效果。

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年7月至2019年7月我院收治的80例老年中风后遗症患者，以随机数字法分成观察组（40例）和对照组（40例）。观察组：男女分别27例与13例;平均年龄为（68.1±3.0）岁;休息、活动和睡眠发病例数分别为14例、17例、9例。对照组40例，男女分别有24例与16例;平均年龄为（68.3±3.1）岁;休息、活动和睡眠发病例数分别为15例、15例、10例。两组患者一般资料对比差异无显著（P>0.05）。

1.2 方法

两组患者都要开展相应的康复护理措施，主要包含了以下几个方面：（1）指导患者科学合理饮食，食用易消化、少盐以及少油、蛋白质和维生素丰富的食物，让患者可以增强体质，饮食应当做到少量多餐，还要戒烟戒酒。（2）日常护理：确保病房处于良好的环境，注意防寒保暖，护理人员可以向患者和家属讲解一些救治成功的案例，让患者可以树立起健康和积极向上的心态。（3）根据患者自身的具体疾病情况，制定和他们身体情况相吻合的治疗方案，在患者可以自我移动身体的同时，让他们采用一些舒适体位，在床上多翻身。对于不适合搬动的患者，应当在骨突处垫上专门的气囊圈，避免出现压疮情况。（4）针对存在语言障碍患者，应当接受语言康复训练，可以通过嘴吹气或者吼发音的方式练习简单的对话，重建患者的语言能力。

观察组患者另外采用针灸措施，主要选择患者的三阴交、百会穴、曲池穴、内关穴、足三里、涌泉穴等主穴。对于出现眼睛无法闭合和口眼歪斜的患者需要对其攒竹穴、迎香穴、承浆穴等进行针刺。上肢活动难度较大的患者需要对其肩井穴、肩贞穴以及手三里穴和外关穴等进行针刺。具体操作：患者采用常规仰卧位，皮肤需要接受常规消毒，三阴交采用补法，内关采用泻法，都需要在患者的双侧取穴治疗，患者的患侧为核心，针刺之后让针感向远端进行扩散。一个治疗疗程为30天，两组患者需要接受两个疗程治疗。

1.3 评判指标

采用NIHSS评分以及护理满意度评价本次干预效果。NIHSS评分越低代表患者的治疗整体效果越好。护理满意度评分总分为100分，分数和满意度呈现出正比关系。

1.4 统计学方法

数据统计采用SPSS21.0软件，计数资料用%表示，采用x2来检验;计量资料采用均值±标准差表示，用t值检验，P<0.05表示差异显著，有统计学意义。

2结果

2.1两组护理前后NIHSS评分比较

治疗前两组NIHSS评分差异无统计学意义（P>0.05），治疗后两组评分均降低，并且观察组降低幅度大于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 两组治疗前后NIHSS评分比较

2.2 两组患者满意度评分比较

观察组和对照组患者的满意度评分分别为（90.31±0.21）和（78.44±2.03），差异显著，有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

患者在中风之后，其脑细胞会受损，可能会出现肢体偏瘫、易疲惫、认知障碍等问题，严重影响到患者的康复效果和生活质量[2]。开展及时有效的护理干预，可以帮助患者的大脑边缘系统和脑干网状结构调整，让大脑处于活跃和积极的状态，对于神经的重构可以起到促进作用。在具体护理工作当中，不仅要开展基础护理，还需要从其他方面开展护理，如心理调节、饮食和肢体、语言方面干预。

中医當中认为中风属于偏废和偏枯的范畴，患者的肝脾肾三脏在阴阳失调之后，气血容易逆乱，采用针灸的方式能够对患者的气血、脏腑和阴阳进行调节[3]。让脑组织当中具备更加充足的血流灌注，促进患者的微循环改善，让微血管得到舒张，为神经功能的康复奠定基础。本研究当中综合应用了康复护理和针灸干预老年中风后遗症患者，结果显示采用此种方式患者的NIHSS评分和满意度都比单纯康复护理患者的效果更好。

综上所述，对于老年中风后遗症患者而言，采用针灸和康复治疗的方式，可以帮助改善患者的神经功能缺损情况，提高患者对护理的满意程度，可以在临床上进行进一步的推广。

【参考文献】

[1]黄卡， 谭发林， 罗刚. 康复护理联合针灸对中风后遗症老人康复效果和生活质量的影响[J]. 中医药导报， 2015，9（14）：21-22.

[2]龚晓玲. 康复护理结合针灸治疗在中风后遗症老年患者康复中的效果及其对生活质量的影响[J]. 按摩与康复医学， 2016， 7（18）：42-43.

[3]庄立.康复护理联合针灸对中风后遗症老年患者康复效果和生活质量的影响[J]. 蛇志， 2018，10（2）：34-33.