体检中心护理安全隐患及对策的研究进展

王文栋

【摘 要】 目的 综述体检中心护理安全隐患及对策的最新研究成果。方法 通过查阅中国期刊数据库相关研究，对其进行归纳、分析、总结、概括。结果 体检中心护理安全隐患的早期预防以及更加细致化的护理工作将有助于降低医患矛盾风险和提高体检服务质量。结论 了解综述体检中心护理安全隐患以及对策相关知识有助于提升体检中心护理人员的专业能力。

【关键词】 体检中心 安全隐患 护理 研究进展

健康体检作为疾病，尤其恶性疾病的早期发现，早期诊断的重要手段已经得到医疗卫生部门以及普通群众的广泛重视[1]。作为医疗系统的重要环节，配置专业的体检医师、护理人员是各级医疗机构体检服务质量的重要保证[2]。同时，及时更新补充体检相关的最新研究成果也是提升体检中心工作人员专业能力的关键措施[3]。

1 体检中心护理安全隐患

体检中心护理安全隐患是指在体检机构中与护理工作相关的安全风险，主要包括[4-7]：（1）信息化系统操作失误；
（2）晕针；
（3）晕血；
（4）高血压急症；
（5）低血糖；
（6）心动过速；
（7）针刺伤；
（8）极高龄参加体检的人员；
（9）有心理、精神疾患的参加体检的人员。以上十条与体检中心护理相关的危险因素直接影响体检工作的有序、安全、稳定的完成。

1.1 信息化系统操作失误

大型体检中心面对的体检人员数量大，单位时间体检人员过于集中等不利因素常常出现不可预料的信息化系统操作失误[8]。据有关研究显示[9]，在临床工作中，由于护理工作人员的操作失误导致参加体检人员重要资料丢失和错配事件屡见不鲜。

1.2 晕针

研究显示，普通人群中存在晕针的比例是相对稳定的。一个大型体检中心面对的体检人群近似于一般人群。虽然各个临床体检中心目前统计的结果存在较大偏差，但是其年发生率均高于10人/年。

1.3 晕血

晕血的与临床表现与晕针类似，发生时患者突发晕厥，但是程度往往较轻，通常有重要的相关既往史。

1.4 高血压急症

高血压急症是指在原发性或继发性高血压患者，在某些诱因作用下，血压突然显著升高（一般超过180/120mmHg），同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能急性损害的一种严重危及生命的临床综合征。

1.5 低血糖

低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L。临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合征。

1.6 心动过速

成人每分钟心率超过100次称心动过速。心动过速通常不会导致严重的临床后果，但是，对于体检结果的准确性，以及体检流程的完成有重要阻碍。

1.7 针刺伤

护理人员在日常体检工作中，需经常接触注射器等锐利器械，因此，极易引起针刺伤，随着针刺伤而来的就是令人生畏的乙型肝炎、丙肝、艾滋病。

1.8 极高龄参加体检的人员

随着生活水平的进步，80岁及以上的极高龄老年人越来越多，此类人群往往为了早期发现恶性肿瘤而参加体检。

1.9 有心理、精神疾患的参加体检的人员

体检中心护理人员单位时间接待的体检人员十分多，其中合并有重要心理、精神疾患的绝对数量并不少。这部分人群往往很难识别，在发现的时候，通常已经产生不可调和的医患矛盾，甚至发生肢体冲突等。

2 相关对策

2.1 加强体检中心管理

加强体检中心软件建设，为体检者提供明晰的体检导引单，注意事项明确，符合体检流程。尽量消除混乱、 拥挤、等待往返的现象，及时发现漏检、 漏录项目，提高体检人员满意度。

2.2 完善体检环境

体检环境设置色调柔和，温馨舒适，减少主动漏检，根据条件设置舒适的休息、就餐、等待区域，提供电视、报刊书籍、饮用水、电脑网络、播放轻松的音乐等，让体检中心充满暖意，温馨舒适环境能够很好地缓解体检者的紧张情绪。

2.3 保护体检者隐私

严密保护体检者的个人隐私与体检结果，减少主动漏检，不泄露体检者的体检资料，不随意谈论体检者的异常诊断。

2.4 做好体检宣教

做好团体单位的体检宣教，减少被动漏检体检中心内各种体检须知、体检流程等宣传资料应图文并茂，通俗易懂设置在醒目的地方，便于体检者获取相关信息。

2.5 加强体检中心工作人员业务培训

加强医护人员的业务培训，提高医护人员的素质，减少被动漏检在检查过程中体检医生要本着高度负责的态度，严格按照操作规程完成体检工作。认真细致，不放过任何可疑的体征。定期举办各专业理论知识小课学习、新知识新技能学习，提高专业理论知识和技术技能。

3 小结

作为一名护理人员，我深深地感受到，要想把体检中心的护理工作做好，不仅要掌握一般护理原则和卫生知识，更要有健康体检相关的基本知识储备，规范合理的提供护理服务。健康体检的目标人群接近普通人群，与病房患者不同，具有其独有的特点，甚至包括一些护理相关的安全隐患。上述安全隐患的知晓与预防是体检中心护理工作者更加专业为体检者服务的重要前提。以上，我个人认为，作为体检中心护理工作人员，通过自身努力维持体检服务有序、安全、高效的运行会产生一种难以言表的成就感。

参考文献

[1] 沈利英.在健康体检中开展健康促进工作 [J]. 中华护理杂志，2006，（09）：62

[2] 王雷利.国内健康体检中心现状分析及科学管理初探 [J].中国医院，2014，（04）：118

[3] 张琳. 健康体检中的护理服务[J]. 当代护士（综合版），2005，（06）：37

[4] 陈玉芳.大型健康体检中的难点与护理管理[J]. 护理实践与研究，2015，（06）：46

[5] 皮秀英.体检中心存在的护理纠纷原因分析与防范措施[J]. 中国医药指南，2011，（23）：35-36

[6] 罗聪.体检过程存在的护理纠纷原因分析与对策[J]. 临床合理用药杂志，2011，（20）：92

[7] 王艳芳.优质护理服务对健康体检风险事件及满意度的影响[J]. 实用临床医药杂志，2016，（06）：325-326

[8] 刘立辉.健康体检信息系统的开发与应用 [J]. 第四军医大学学报，2008，（06）：28

[9] 陳尊文.健康体检中心护理质量持续改进的探讨[J]. 吉林医学，2012，（29）：84