质量控制在血液净化护理质量管理中的应李静

李静

【摘 要】目的：对质量控制在血液净化护理质量管理中的应用效果进行深入探讨和剖析，同时寻找一定有利于提高血液净化护理质量的措施，以供相关工作人员有所借鉴。方法：随机选取我院自2016年2月至2017年2月三年间所接所接收的血液净化患者52名，将其随机分为两组，即实验组和对照组，每组各26名患者，其中对照组患者采取常规护理措施，实验组患者在常规护理基础上加以质量控制管理，对两组患者的血液净化环境进行采样细菌培养并进行对比，同时对两组患者的护理质量评分进行对比分析。结果：实验组患者的血液净化环境合格率以及护理质量评分明显高于对照组患者。结论：质量控制在血液净化护理质量管理中不但能够提高净化质量，同时还能够增加患者的满意度，值得在临床上推广和应用。

【关键词】质量控制；
血液净化护理；
质量管理；
对比分析；
效果；
满意度

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）08-0032-01

【Abstract】Objective：To deeply explore and analyze the application effect of quality control in blood purification nursing quality management， and to find measures that are conducive to improving the quality of blood purification nursing， for the reference of relevant staff. Methods：A total of 52 blood purification patients received from our hospital from February 2016 to February 2017 were randomly selected and randomly divided into two groups， the experimental group and the control group， with 26 patients in each group. The control group took routine nursing measures. The patients in the experimental group were given quality control management on the basis of routine nursing. The blood purification environment of the two groups of patients was sampled and cultured， and the nursing quality scores of the two groups were compared. Results：The blood purification environment qualification rate and nursing quality score of the experimental group were significantly higher than those of the control group. Conclusion：Quality control not only improves the quality of purification in the quality management of blood purification care， but also increases patient satisfaction， which is worthy of clinical promotion and application.

质量控制主要是指在各个任务中为了达到质量要求而采取的作业技术及活动。采用质量管理不但能够加强对该任务的质量形成过程的监督，而且还能将任务完成过程中存在的不合格程序等尽快发现和消除，从而达到一定的质量要求[1]。在现今我国社会的不断发展和人们生活水平的不断提高下，我国对医疗卫生方面的重视度也大大增加，对于血液净化而言，其主要是将患者的血液引出体外并通过一定的医疗器械进行净化已清除其血液中的致病因素从而到达治疗疾病的目的，因此加强对血液净化的护理质量是极为关键且重要的。

1 资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院自2016年2月至2017年2月三年间所接所接收的血液净化患者52名，其中男性患者34例，女性患者18例，所有患者的年龄均在19-62岁之间，平均年龄为37.5岁。52例患者均采取血液净化治疗，将其随机分为两组，即实验组和对照组，每组各26名患者，两组患者在年龄、性别、病况以及病程等方面均不存在较大差异，P≤0.05，具有统计学意义。

1.2方法

其中对照组患者采取常规护理措施；
实验组患者在常规护理基础上加以质量控制管理，其详细质量控制管理措施如下：

1.2.2.1 建立并完善护理管理体制 对醫院血透室护理的现状进行调查，分析管理制度当中存在的薄弱之处，找到应该着重加强的护理指标，以此作为血透护理管理体制完善的基础。同时，还要结合血液透析的相关标准，明确护理人员的工作职责，组织血透护理的相关人员学习相应制度，提高血透护理人员对相关内容的掌握程度，主动按照血透护理的要求进行工作，有效预防护理质量问题的发生。

1.2.2.2 加强对护理人员的培训 护理人员水平关系直接关系到血透护理工作的质量高低，对护理人员开展培训是血透护理管理的重要措施。护理人员的培训应该从两个方面入手：一是加强护理人员血透专业知识的培训，使其掌握护理工作的基本流程、技术要点以及有关注意事项等，学习相应的规章制度和工作流程，确保其在护理工作当中能够严格规范地进行操作，并及时学习新的护理技术，最大程度的保证护理工作的效果。二是加强护理人员责任心的培养，通过职业道德教育和荣誉鼓励等措施，来充分激发护理人员的责任心，使其主动、积极、认真的对待护理工作，并引入有效的质量监控机制，来确保护理工作相关规定落实的彻底。

1.2.2.3 加强对护理各方面工作的检查监督 护理工作的范围十分广泛，任何一个细节的疏漏都会给护理质量造成不良影响，对此，需要定期或不定期的加强检查与监督，比如急救药物、护理档案、消毒液准备、医疗垃圾处理等方面，主任护师和护士长都需要时常对其进行抽查，而普通护士也要在掌握这些细节的基础上，加强自检，比如透析液浓度、流量等是否合适，透析导管连接是否正确等，避免关键细节不到位影响护理质量[2]。

1.3统计学方法

采用对比法对试验组和对照组两组患者透析室环境以及护理质量评分进行对比分析，其中计量的资料采用t检验，P≤0.05，具有统计学意义。

2 结果

在对两组患者血液净化环境合格率进行对比分析结果为：实验组患者在透析液、透析采用水、透析室空气质量、透析所用消毒剂、医护人员个人卫生、医疗器械、复用透析器无菌测试的合格率分别为：93.75%、100.00%、93.10%、100.00%、91.97%、94.29%、100.00%；
对照组患者在透析液、透析采用水、透析室空气质量、透析所用消毒剂、医护人员个人卫生、医疗器械、复用透析器无菌测试的合格率分别为：86.49%、85.71%、77.78%、84.38%、87.88%、80.56%、93.75%。两组患者护理质量评分结果为：实验组患者评分在70分以下有2人，占7.69%，评分在70-90分之间有4人，占15.38%，评分在90分以上有20人，占76.92%；
对照组患者评分在70分以下有6人，占23.08%，评分在70-90分之间有6人，占23.08%，评分在90分以上有14人，占53.85%，其中P≤0.05，具有统计学意义。

3 讨论

对于血液净化患者而言，在医院中属于极为易发生感染的患者之一，因此备受医院感染控制的重视。该类疾病患者在进行血液透析的过程中，每一个环节都需要医护人员进行极为细致的消毒和预防感染处理，且院中对于血液科的工作人员的专业知识水平以及个人能力要求都比较高，一旦患者血液发生感染后果不堪设想，严重者甚至威胁患者生命，因此对于血液净化患者的质量控制管理是极为关键且必要的，这就需要医护人员不断创新和寻找新的血液净化护理质量管理措施，以为血液透析患者的治疗以及恢复提供有利保障[3]。

质量控制在血液净化护理质量管理中不但能够提高净化质量，同时还能够增加患者的满意度，值得在临床上推广和应用。

參考文献

[1]梁莉，王爱丽，赵宇等，ISO9001标准在急诊护理质量管理中的应用与效果[J].齐鲁护理杂志，2016，12（11）：125-126

[2]闫君艳，路晶，浅谈急诊分层次护理质控管理模式探讨[J].中国现代药物应用，2017，23（11）：158-159

[3]黄小兰.质量控制路径在院前急救护理管理中的应用[J].护理学杂志，2017，22（9）：12-13