反复洗手不等于强迫症

黄志群 张姗姗

“我现在每天洗手无数遍，摸了什么东西都要洗！”，“我天天把家里打一遍消毒水，家里人都说我有强迫症，我自己也有点怀疑”……你曾经被称为有强迫症或者称别人有强迫症，可这真的是强迫症吗？广州华康医院心理科医师吴昊解释，只是单纯反复洗手达到消毒目的，对日常生活没有造成任何影响的话，那么，仅仅是“强迫现象”，而不是“强迫症”。

强迫症和强迫行为有区别

吴昊指出，强迫症是一种以强迫想法和强迫动作为主要表现的心理疾病。主要是病人自己完全无法控制的强迫性想法和强迫性动作，从而引起他的心理不舒适感（出现焦虑和抑郁），并且严重影响了他的工作、生活、饮食、身体状况等。

而强迫行为，是每个人或多或少都会经历的，持续时间短，不引起严重焦虑等情绪障碍，不影响正常生活，是一种正常的表现。所以，在判断异常心理时，相关行为和心理的持续时间也是重要考虑因素，一般持续时间超过三个月，才会考虑相关的病理性诊断。

如何检验是否有强迫症

吴昊表示，虽然自身觉得不影响学习和工作，仍担心自己的行为或思维是不恰当的、不合适的，那就可以通过以下标准检验一下。

首先，行为有没有现实功能。比如，传染病流行期间，勤洗手、讲卫生是极其必要的，洗手液比以往消耗更多;同时更关注家人的身体健康，主动测温等行为是正常的，基本符合外界环境需求的，并达到了一定的现实功能。

其次，行为和思维是不是有效。为了避免家人受感染，要求从外面回到家的亲人换衣、洗澡都是有效的手段，如果还不放心就做个消毒，也無可厚非。但是，单纯认为运动可以增强抵抗力，不做任何防护措施，这种想法和行为对于隔离外界病毒就是无效的。

自我调节很重要

尝试理解、接纳自己的重复思维或行为。理解某些重复行为对自己的意义，深入了解自己在意什么，比如健康、生命、家人的陪伴等等。我们提倡：顺应自然，为所当为，与重复行为和谐相处。

避免过度信息增加焦虑情绪。有节制地关注权威新闻，一方面，告诉自己担心害怕的情绪是正常的;另一方面，主动调整与过量信息的共处时间。

理性评估感染病毒的风险。可以用纸笔记录下自己的担忧，和家人朋友讨论这样的担忧是否合理，以及现在的家庭对策是否有效。

转移注意力。通过全身心投入到自己感兴趣的事件中去，增加积极情绪及个人力量感，以减少没必要的重复行为和思维。

主动学习一些心理训练方法。比如正念训练，在练习中把注意维持在当前内在或外部体验之上，并对其不做任何判断，让自己的内心和自己好好相处。

最后，吴昊强调，其实大多数人只是强迫现象，属于正常的行为表现。正确区分“强迫现象”与“强迫症”，能够使大家更好的认识和理解强迫症患者，让真正的强迫症患者得到有效的治疗。