被马蜂蜇伤后如何进行自救或急救

兰蓉

马蜂，学名胡蜂，是一种毒性大、分布广、飞行快、种类多的昆虫。马蜂能够释放两种毒素：溶血毒和神经毒，毒素可致人的肝、肾功能衰竭，尤其是蜇到人的血管上，会有致命危险。雌蜂受到干扰时，会群起攻击，利用自己的螫刺，刺入人体内，且可发动多次袭击。马蜂伤人事件屡见不鲜，人们应引起重视。

如何预防被马蜂蜇伤？

（1）不在丛林密集，树木茂盛的地方逗留。

（2）去野外穿长袖衣裤，佩戴帽子、手套等防护用品。

（3）去野外探险或者野外作业时，留意蜂巢位置，不要靠近，绕路而行。

（4）不在野外摆放甜味食品，以免吸引马蜂，去野外不要涂抹味道过香的化妆品，否则会被马蜂误认为花香，应涂抹防蚊虫叮咬的药物。

（5）少数马蜂落在身上不要拍打，只需轻轻抖动衣服，赶走即可。

（6）遇到马蜂攻击时，不要奔跑，不要胡乱拍打，应立即蹲下，用衣服覆盖裸露部位，待马蜂散去再离开。

（7）如果是需要长期驻扎在野外的工作者，应时刻携带急救箱，以备不时之需。

（8）市区内应注意房屋房檐下等地方是否出现马蜂蜂巢。

如果不幸被马蜂蜇伤，人们会出现怎样的症状，又要如何采取措施进行急救呢？

马蜂蜇伤会出现的症状

（1）皮肤红肿、如针刺一样的疼痛感。

（2）被蜇伤的中心部位有红斑。

（3）重伤者出现红肿、发热、恶心、头痛等症状。

（4）蜂毒过敏者出现呼吸困难、意识不清、心跳停止甚至休克等症状。

马蜂蜇伤后的自救以及急救方法

一、自救方法。

（1）近心端距蜇伤中心约10cm处，类似打吊瓶止血一样用布条、扎带等捆扎，掌握好松紧度，不适宜过紧，且捆扎总时间不要过长，最好不要超过2小时，每隔15分钟松开一次。

（2）检查蜇伤处是否有螫刺留在皮肤里面，如果有，尽快取出;取出方法包括：用镊子夹拔出来，用针挑出来或者用卡刮出来。

（3）清洗蜇伤处的皮肤，可以用弱酸性的白醋冲洗，去中和马蜂的弱碱性毒液，来缓解症状，全部处理后，去掉扎带。

（4）如果一段时间后红肿，疼痛得到缓解，则无须做其他处理;如果患者伤势较重，出现肿胀明显，疼痛加重甚至皮肤灼热等症状，应涂抹莫匹罗星、地塞米松、片仔癀等消炎作用的软膏，并配合口服阿莫西林消炎药，促进患处消肿，缓解疼痛;若出现过敏反应，轻度患者可服用氯苯那敏、氯雷他定等抗过敏药物。

二、急救方法。

患者出现呼吸困难、意识不清、休克等症状时，救治人員应立即拨打120急救电话。在等待120救护车到来期间，救治人员要对意识丧失、无呼吸、无脉搏患者实施心肺复苏。心肺复苏具体操作步骤如下。

（1）将患者放平在硬质地面，仰卧姿势，双上肢放在身体两侧，保证顺利实施胸外按压。

（2）跪在患者一侧，双膝分开，便于正确用力。

（3）清理口腔、鼻腔，患者口腔如果有假牙需要摘除。

（4）双手交叉重叠放于患者两乳头连线的中点，放在下面那只手的手指翘起，双臂伸直，上身前倾，利用上身的力量，用力按压，保证按压深度、速度和力量。按压深度5cm左右，按压速度100～120次/分钟，连续按压期间，手掌不可移动，以免造成肋骨损伤。

（5）胸部按压后两只手分别放于患者的前额和下巴，使前额下压，下巴上抬，让两个鼻孔朝上。在保证自身安全的情况下，对患者实施口对口人工呼吸，可用手帕、纱布等透气性强的物品放在患者口部进行隔离。在保证放于患者前额的手不动的情况下，用食指和拇指捏住患者鼻孔，深吸一口气，嘴巴贴紧患者嘴巴，避免漏气，吹气至患者胸廓上升，吹气后，施救者抬头偏向一侧，同时松开紧捏患者鼻孔的手，利于患者呼吸。每次吹气1～2秒，不可时间过长，也不可过量吹气。

胸部按压与人工呼吸的比例为30：2，即胸部按压30次，人工呼吸2次，此为一个周期，操作2分钟左后或者四个周期，观察患者是否恢复呼吸或心跳，如果没有，重复以上过程。等待120急救中心的到来。

夏季和秋季是马蜂最活跃的时段，过了秋季气温下降，马蜂开始回巢过冬。据养蜂人士透露，夏天马蜂食物充足，所以活动范围小，随着天气变冷，马蜂要准备粮食过冬，所以它扩大了活动范围，出没在人们生活范围内，造成马蜂伤人事件不断出现。由于马蜂攻击性强，毒性大，所以外出看到马蜂或者马蜂窝时，一定要避开行走，不要去惹怒马蜂，万一不幸遭到马蜂攻击，冷静应对。马蜂伤人防不胜防，因此人们掌握应对马蜂袭击的预防措施以及被袭后的处理办法，很有必要，希望此文对大家有所帮助。

（作者单位：四川省成都市青白江区人民医院）